Op. Dr. Sadun Yalçın
  • Anasayfa
  • Hakkımda
  • Göz Hastalıkları
    • Diyabetik Retinopati
    • Sarı Nokta Hastalığı
    • Retina Dekolmanı
    • Epiretinal Membran
    • Maküler Delik (Hole)
    • Miyop ve Retina
    • Retinitis Pigmentosa (Gece Körlüğü)
    • Stargardt Hastalığı
    • Santral Seröz Retinopati
    • Glokom
    • Katarakt ve Akıllı Mercek
    • Keratokonus
  • Kök Hücre
    • Kök Hücre Nedir?
    • Kök Hücre Etki Mekanizması?
    • Kök Hücre Nereden Alınır?
    • Kök Hücre Hangi Hastalıklarda Kullanılır?
    • Kök Hücre Nasıl Uygulanır ?
  • Tanı Yöntemleri
    • Fundus Floresein Anjiografisi (FFA)
    • İndosiyanin Anjiografisi (ICG)
    • Optik Kohorens Tomografisi (OCT)
    • Oftalmik Ultrasonografi (USG)
    • İlaçsız Göz Anjiosu (OCTA)
    • Göz Kuruluk Testleri
  • Tedaviler
    • Göz İçi Enjeksiyon Uygulaması
    • Pars Plana Vitrektomi
    • Argon Laser Fotokoagülasyon
    • Excimer Lazer
    • Smile Lazer Tedavisi
    • Fakik IOL Operasyonu
    • Keratoplasti (Kornea Nakli)
    • Ambliyopi( Göz Tembelligi) ve Tedavisi
  • Blog
  • İletişim
  • Ara
  • Menu Menu

Pars Plana Vitrektomi

Pars plana vitrektomi, göz içini dolduran jel kıvamındaki sıvının (vitreusun) cerrahi olarak çıkartılması ve yerine sıvı, hava, gaz ya da silikon yağı konulmasıdır.

Geçmeyen göz içi kanaması, retina dekolmanı, proliferatif vitreoretinopati (PVR), vitreusa düşmüş lensin, intraoküler lensin ya da yabancı cismin çıkarılması, cerrahi sonrası vitreusta oluşan enflamatuar değişiklikler (endoftalmi) gibi durumlarda uygulanır.

Vitreus, kesme ve emme özelliği bulunan ve vitrektom adı verilen bir aletle yavaş ve küçük parçalar halinde çıkarılır. Bu esnada göz küresinin sönmemesi için sürekli sıvı akışı (infüzyon) uygulanır. Cerrahinin yapıldığı bölge fiberoptik ışık kaynağı ile aydınlatılır. İnfüzyon kanülü, vitrektom ve ışık kaynağı pars planadan globun içine doğru yönlendirilir. Bu nedenle cerrahiye pars plana vitrektomi (PPV) denir.

Pars plana vitrektomi sırasında özel lensler ve ameliyat mikroskobu kullanılır. Vitreus ve membranlar çıkarıldığında gerektiğinde laser fotokoagulasyon uygulanabilir.

Şema 1: Yukarıda ki şema vitrektomide gözün içine üç delikle infüzyon kanülü, ışık kaynağı ve vitrektom ile girildiğini göstermektedir.

Komplike retina dekolmanlarında dekole olmuş retinanın arkadan öne doğru yatıştırılması ve perflorokarbon gibi yüksek özgül ağırlığı olan bir sıvı tamponuyla desteklenmesi gerekmektedir. Cerrahinin sonunda bu ağır sıvılar alınır ve vitreus boşluğu hava, gaz ya da silikon yağı ile doldurulur.

Tamponad olarak kullanılan gazların maksimum basıncı üst bölgede olacağı için ameliyat sonrası hastanın pozisyonunun ayarlanması gerekmektedir. Bu gazlar önce genleşip, belli bir süre içerisinde kendiliğinden emilirler. Bu gazlar var iken uçak yolculuğu yasaktır.

Komplike retina dekolmanlarında uzun süreli tamponad kullanılmalıdır. Silikon yağı vitreus boşluğunun tamamını doldurarak retinanın büyük kısmına basınç uygular. Bununla birlikte silikon yağının katarakt oluşumuna, göz içi basıncı değişikliklerine ya da kimi zaman kornea bozukluklarına sebep olabileceği bilinmektedir. Bu nedenle silikon yağı hastanın durumuna göre belli bir süre sonra ikinci bir ameliyatla alınır.(Genellikle 3 ay da alınır.) Slikon yağı varken uçak yolculuğu yapılabilir.

Pars plana vitrektomi uygulanırken, gözün en dış tabakası olan konjonktiva kesilerek 0.9 mm çapında 3 adet delik açılır. Ameliyatın bitiminde yeniden göz küresindeki bu deliklerin ve konjonktiva dokusunun dikilmesi gerekmektedir. Günümüzde yeni bir teknikle göz küresine açılan deliğin çapı daha da küçültülmüş ve konjonktivanın açılmasına gereksinim kalmamıştır. Transkonjonktival-sütürsüz vitrektomi olarak isimlendirilen bu yöntemle cerrahinin süresi kısalmakta ve cerrahi sonrası hastaların şikayetleri belirgin biçimde azalmaktadır.

Tedaviler

  • Smile Lazer Tedavisi
  • Göz İçi Enjeksiyon Uygulaması
  • Pars Plana Vitrektomi
  • Argon Laser Fotokoagülasyon
  • Kök Hücre Tedavisi
  • Keratoplasti (Kornea Nakli)
  • Fakik IOL Operasyonu

Uyarı: Sitedeki bilgiler hastalıkların tanı veya tedavisinde kullanılmak üzere verilmemiştir. Tanı ve tedaviler mutlaka bir hekim tarafından yapılması gereken işlemlerdir.

Hızlı Menü

  • Anasayfa
  • Hakkımda
  • Göz Hastalıkları
  • Tanı Yöntemleri
  • Tedaviler
  • Blog
  • İletişim

Tanı Yöntemleri

  • Fundus Floresein Anjiografisi (FFA)
  • İndosiyanin Anjiografisi (ICG)
  • Optik Kohorens Tomografisi (OCT)
  • Oftalmik Ultrasonografi (USG)
  • İlaçsız Göz Anjiosu (OCTA)

Tedaviler

  • SMILE Lazer Teknolojisi
  • Göz İçi İğne Uygulaması
  • Pars Plana Vitrektomi
  • Argon Lazer Fotokoagülasyon
  • Kök Hücre Tedavisi
  • Keratoplasti (Kornea Nakli)
  • Fakik IOL Operasyonu

Whatsapp: 0506 756 35 22 – E-mail: dr.sadunyalcin@hotmail.com

Copyrights © 2024 · Op. Dr. Sadun Yalçın · Tüm Hakkı Saklıdır. Creative by NC Medya

Copyrights © 2024 · Op. Dr. Sadun Yalçın · Tüm Hakkı Saklıdır.
Creative by NC Medya
Sayfanın başına dön